快訊 來源：錢江晚報 2023-06-21 17:07:40
潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 徐思鵬
杭州市第三人民醫院腦血管病科病房里，黃先生（化名）活動著四肢，對于“重新掌握自己身體”的感覺既熟悉又陌生。“仿佛做了一場噩夢……”
【資料圖】
腦梗后繼續吸煙喝酒加熬夜
二度腦梗死
50多歲的黃先生，在生意場中摸爬滾打多年，工作忙碌，應酬頻繁。
他不僅有高血壓、糖尿病，還在一次外地洽談途中，經歷了一次“腦梗死”。
“正當年”的他并沒有在意，出院后斷斷續續地自行服用降壓藥治療，也沒有規律監測自己的身體情況。
更讓家人擔心的是，黃先生很“不聽勸”，依舊抽煙、喝酒、熬夜……每一個與“腦梗死”相關的壞習慣，他都沒有改正。
時不時出現的頭昏、眼前一黑，他也沒有放在心上。
前不久，他應酬完回家，突然言語含糊。當時雖然獨立行走，但右手、右腳有些使不上勁，走路不穩，甚至連喝水的杯子都有點握不住。
妻子意識到有些不對勁，趕緊攙扶著他來到杭州市第三人民醫院急診。
在問診期間，腦血管病科主任鐘長揚主任醫師發現，黃先生右側肌力不斷進行性下降，迅速徹底失去知覺，完全無法活動，無法回答甚至無法理解自己的問題。
急性腦梗死！
進一步檢查后，急性腦梗死的黃先生，同時還存在顱內動脈硬化，雙側頸內動脈局部狹窄，后續很可能再次導致病情反復、加重。
在完成各項術前化驗檢查后，黃先生被送入介入導管室。鐘長揚和團隊首先為他進行腦血管造影術，隨后又進行了左側頸內動脈顱內段球囊擴張加支架植入術。
術后，醒過來的黃先生明顯好轉，他可以回復簡單對話的能力，右側的肢體也逐漸有了力氣。
不少腦梗死與頸動脈狹窄有關
別忽視這些預警信號
“雖然現在技術越來越先進，不用躺平24小時就能活動了，但我真的不敢再放肆了，誰知道第三次還會不會有如此幸運。”經過三天的恢復，準備出院的黃先生依舊唏噓不已。
鐘長揚解釋，腦梗死是一種急性腦血管疾病。雖然看似病在腦部，但實際上很多的腦梗死都與頸動脈狹窄有關。作為大腦供血的主要血管，當頸動脈出現粥樣硬化，隨著斑塊一點點增大，進而造成頸動脈出現狹窄、堵塞，最終導致腦部因為長時間缺血而出現腦梗。
鐘長揚提醒，高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖及吸煙等都是頸動脈狹窄的高危因素。具有風險的市民朋友們，除了積極控制危險因素外，平時應養成良好的生活習慣，戒煙限酒、飲食清淡、適當鍛煉。
同時應多注意自身健康狀況的監護。頸動脈狹窄早期可無任何癥狀。隨著病情進展，部分患者會表現為短暫性腦缺血發作（TIA）。一旦發作，可突然出現頭昏、目眩、暈厥，或者眼前發黑、尤其是一側眼睛暫時性發黑，一側肢體麻木無力、說話不清等癥狀，應引起重視，及時前往醫院就診。這些癥狀雖常于24小時內完全恢復，但它們都是腦部血流減少或者頸動脈粥樣硬化小斑塊脫落后的重要“預警信號”。
“60歲以上人群定期篩查頸動脈，可以明顯降低腦血管病發生的幾率。”
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